Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Век, 7 сентября 2017 г.

У страховщиков нет денег на врачей

592 просмотра

Денег на оплату услуг врачей и медперсонала в бюджете Фонда обязательного медицинского страхования (ФОМС) осталось только на год. Это следует из пояснительной записки к проекту бюджета фонда на 2018–2020 гг. Деньги, конечно, найдутся. Но проблема дефицита - останется.

Согласно указу главы РФ Владимира Путина, подписанному в 2012 году, в текущем году зарплата врачей должна достигнуть 180% от средней по региону, в котором они работают, среднего и младшего медперсонала – 90 и 80%, а со следующего года – 200, 100 и 100%. Основным источником доходов ФОМС являются страховые взносы работников, и в период с 2018 по 2020 годы, согласно планам, они составят 1,89 трлн, 1,93 трлн и 2,01 трлн руб. соответственно.

Поддерживать зарплаты врачей и медперсонала на уровне, который установлен указом президента, получится лишь в 2018 г. – с 2019 г. ФОМС ждет дефицит. Для его покрытия фонду необходимо будет дополнительное финансирование в 95,5 млрд руб. в 2019 г. и 170,4 млрд в 2020 году. Как отмечают эксперты ВШЭ, ФОМС располагает резервами – в последние два года взносы были большими, что позволило сформировать запас, за счет которого рост зарплат удастся поддерживать на необходимом уровне и в следующем году. Однако в 2019 году запасы истощатся и дополнительных доходов не будет, потребуется предусмотреть пополнение резерва ФОМС за счет федерального бюджета. В Минфине, комментируя ситуацию, заявили, что в следующем году МС обеспечит выплату зарплат медперсоналу в соответствии с указом президента.

31 августа министр экономического развития России Максим Орешкин заявил, что зарплаты бюджетников проиндексируют в ближайшие полгода. В протоколе совещания у вице-премьера Ольги Голодец, которое состоялось в июне, говорится, что в 2019–2020 гг. необходимо удержать зарплаты медиков на достигнутом уровне. Глава Минздрава Вероника Скворцова накануне заявила, что власти страны уже изучают вопрос об увеличении финансирования на нужды здравоохранения. Вместе с тем, федеральный чиновник заявляет, что в бюджете на 2018–2020 гг. пожелания Минздрава учтены не были. О том, что на зарплаты медикам потребуется выделение средств, говорит и представитель ФОМСа.

Он отмечает, что ввиду изменения экономической динамики произойдет изменение и бюджетных потребностей фонда, а также его доходов. В 2016 году с целью сбалансировать бюджет ФОМС на текущий год, правительство решило не изымать из него 96,7 млрд руб. В Минздраве заявили, что комментировать проект бюджета преждевременно. В ФОМС также напоминают, что средства на выполнение майских указов должны поступать не только из средств обязательного медицинского страхования (ОМС), но также и из других источников фонда оплаты труда.

В октябре прошлого года правительственная комиссия по бюджетным проектировкам решила, что рост зарплат медиков будет на 70% обеспечиваться средствами ОМС и на 30% – из региональных бюджетов, доходов от предпринимательской деятельности и прочих источников.

По прогнозам, до 2019 года ФОМС будет на 100% покрывать свою долю роста зарплат. Согласно изначальным планам, рост зарплат планировалась обеспечить за счет средств, взятых из трех источников: федерального и региональных бюджетов, а также из внутренних резервов, за счет оптимизации штата и имущества. Из каждого из них планировалось привлекать треть требуемой суммы. Однако оптимизация внутренних резервов проведена не в полном объеме, так штат в период с 2013–2015 гг. сократился не на треть, как планировалось, а лишь на 5–7%, имущество тоже сократилось незначительно. В полном объеме майские указы президента выполнялись в 2013–2015 гг., но в прошлом году оказались недовыполнены на 1–2%: произошел существенный рост средних зарплат россиян, чего никто не предвидел. По итогам прошлого года здравоохранение стало самым отстающим в выполнении майских указов. Из ФОМС финансируется около 70–80% медработников, остальные получают средства на зарплату из федерального бюджета.

Добиться роста доли регионов в расходах, когда не растут поступления из двух других источников, без увеличения бюджетных кредитов и дотаций, вряд ли удастся, считают представители отрасли. Единственным выходом в сложившейся ситуации им видится перевод на федеральный уровень части региональных полномочий, например, финансирования взносов в ФОМС за неработающих россиян – это 620–650 млрд руб. в год. Когда ставилась задача повысить зарплаты, никто не ожидал, что экономику будут ждать несколько лет рецессии. Теперь же даже с поддержкой из госбюджета выполнить обязательства будет проблематично, говорят эксперты.

Майские указы — 11 документов с поручениями правительству, которые Владимир Путин подписал в мае 2012 года. В них обозначены меры, которые необходимо принять для повышения качества жизни населения. Впоследствии глава государства отмечал, что ввиду изменившейся экономической конъюнктуры указы могут быть скорректированы.

Анна СЛОБОДЯН

В материале упоминаются: Компании, организации: Министерство финансов Российской Федерации (Минфин РФ) 11830 Федеральный фонд обязательного медицинского страхования (ФФОМС) 3561

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »